Hoʻohou Honua ʻo Mpox a me nā Diagnostics Kiʻekiʻe

1. Hoʻohou Hou i ka Maʻi ʻEpidemiological Honua o Mpox (e like me Malaki 2026)

ʻO Mpox, i hoʻokumu ʻia e ka maʻi Monkeypox (MPXV), ke waiho nei i kahi hopohopo olakino lehulehu honua e mau nei ʻoiai ua pau kona kapa ʻia ʻana he Public Health Emergency of International Concern (PHEIC) e ka World Health Organization. ʻO ka hoʻomau ʻana o ka laha ʻana ma nā wahi he nui e hōʻike ana i ka pono noka nānā mau ʻana a me ka hiki ke hōʻoia i ka holomua.

Mai ka hoʻomaka ʻana o ka maʻi ahulau ma ka honua holoʻokoʻa i ka makahiki 2022, ua hōʻike ʻia ma kahi o 128,000 mau hihia i hōʻoia ʻia e ka hale hana a me 281 mau make ma mua o 130 mau ʻāina [1]. I ka makahiki 2025 wale nō, ua hoʻopaʻa ʻia he 50,751 mau hihia i hōʻoia ʻia a me 206 mau make e 96 mau ʻāina, me ka ʻoi aku o 90% o nā hihia i hana ʻia ma ʻApelika. ʻO ka mea nui, ua helu ʻia ma ka Democratic Republic of the Congo, Sierra Leone, a me Uganda ma kahi o 32,000 mau hihia, e hōʻike ana i ke kaumaha kūpono ʻole ma nā wahi endemic [1].

Ke hoʻomau nei nā ʻāpana nui a pau o ka MPXV (Ia, Ib, a me II). ʻO ka puka ʻana mai a me ka laha ʻana o ka Clade Ib ma ka honua holoʻokoʻa—me nā ʻike mua ʻana ma ka Czech Republic, Israel, Madagascar, a me Nepal—a me ka hoʻolaha ʻana o ke kaiāulu ma Palani, Italia, a me Sepania, e hōʻike anaka loli o ka hoʻoili ʻana[1].

2. Nā Hōʻike Lapaʻau a me nā Pilikia Diagnostic

Hōʻike ʻo Mpox me nā ʻano hiʻohiʻona lapaʻau like ʻole, mai ka maʻi asymptomatic a i ka maʻi ʻōnaehana koʻikoʻi. ʻO nā hōʻailona maʻamau e komo pū mekuni, ʻeha poʻo, lymphadenopathy, myalgia, a me ka luhia pēlā aku.Hoʻomohala ka ʻōhū maʻamau ma omacular, papular, vesicular, a me pustular ma mua o ka ʻili ʻana., a hiki ke pili i kaka maka, nā lālā, ka mucosa waha, a me nā wahi anogenital.

ʻOiai ʻo ka hapa nui o nā hihia e hoʻopau ponoʻī i loko o 2-4 mau pule, ʻoi aku ka nui o nā hopena koʻikoʻi i nā heluna kanaka palupalu, menā pēpē, nā wahine hāpai, a me nā poʻe i hoʻopilikia ʻia ka pale ʻana(e laʻa, ka maʻi HIV holomua) [2].

ʻO ka piʻi ʻana o nā hōʻike atypical a me nā hōʻike akahai, me nā hihia asymptomatic, ke kumu o nā pilikia diagnostic koʻikoʻi. Hōʻike kēia i ke koʻikoʻi koʻikoʻi onā hōʻailona koʻikoʻi loa, kikoʻī, a wikiwiki hoʻi e kākoʻo i ka ʻike mua a hoʻopau i nā kaulahao hoʻoili.

3. Kāohi ʻana, Kaohi ʻana, a me ke Kuleana o nā Diagnostics

Hiki ke laha ʻia ka MPXV ma o nā ala he nui, me ka hoʻopili pololei ʻana me nā ʻeha a i ʻole nā ​​​​wai o ke kino, nā kulu hanu i ka wā o ka pilina kokoke lōʻihi, ka laha ʻana ma ke ʻano moekolohe, nā fomites i haumia, a me ka laha ʻana ma ke ʻano kū pololei.

ʻO nā hana kaohi koʻikoʻi:

• -ʻIke wikiwiki a hoʻokaʻawale i nā hihia
• -Ka huli ʻana i nā pilina a me ka nānā ʻana ma ke kaiāulu
• -Ka kamaʻilio pilikia a me nā hana hoʻoponopono ʻano
• -Ka pale ʻana no ka prophylaxis ma mua a ma hope o ka hōʻike ʻana

Hoʻomaopopo ka WHO i ke koʻikoʻi o ka hoʻoikaika ʻana i ka hiki ke hoʻokolohua a me ka hoʻolaha ʻananā mea hana diagnostic kūpono i hana ʻia no nā hoʻonohonoho mālama ola like ʻole—mai ka hoʻāʻo wikiwiki decentralized a hiki i nā kahua nānā genomic kikowaena[1].

4. Macro & Micro-Test: Nā Hoʻonā Diagnostic Hoʻohui ʻia i Hoʻokele ʻia e ka ʻenehana hou

E kūʻē i ke kua o ka ulu ʻana o ka epidemiology mpox, ua hoʻomohala ʻo Macro & Micro-Test i kahi waihona diagnostic piha, multi-platform, e hōʻike ana i nā hiki ikaika i ka hoʻolālā assay, ka ʻenekinia molekala, a me ka noi unuhi.

4.1 Nā Assays Immunochromatographic wikiwiki: Hoʻāʻo Point-of-Care hiki ke komo

Hāʻawi ka ʻoihana i ka ʻike wikiwiki ʻana me ka ʻole o nā mea kani i loko o 10-20 mau minuke, e kākoʻo ana i ka hoʻāʻo decentralized a me ka nānā nui ʻana:

• Pahu ʻIke Antigen (HWTS-OT079):
  • Laʻana maʻalahi (wai ʻulaʻula/swab waha, serum)
  • Palena o ka ʻike ʻana (LoD): 20 pg/mL
  • Ka uhi ʻana o ka clade ākea (Clade I & II)
  • ʻAʻohe cross-reactivity melikenā maʻi ʻino
  • ʻO ka ʻaelike pakeneka holoʻokoʻa (OPA): 96.4% vs nā hoʻokolohua hoʻonui waikawa nucleic (NAATs)
• Pahu ʻIke Antibody IgM/IgG (HWTS-OT145):
  • Ka laʻana maʻalahi (koko holoʻokoʻa, serum, plasma)
  • Hoʻomaopopo i ka IgM a me IgG e hoʻoholo i nā pae o ka maʻi mpox
  • Kūpono no nā noiʻi seroepidemiological

Ua hoʻonohonoho pono ʻia kēia mau hoʻāʻo no ke kūpaʻa (4-30°C, 24 mau mahina), e hoʻoponopono ana i nā palena logistical i nā hoʻonohonoho i kaupalena ʻia e nā kumuwaiwai.

4.2 Hoʻonui Isothermal (EPIA): ʻIke Molekala Ultra-Rapid

Hōʻike ka pahu ʻike waikawa nucleic i hoʻokumu ʻia ma ka EPIA (HWTS-OT200) i kahi holomua koʻikoʻi i ka hōʻoia wikiwiki ʻana i nā molekala:

• LoD: 200 kope/mL (hoʻohālikelike ʻia me qPCR)
• Ka manawa e hiki ai i ka hopena maikaʻi: e like me 5 mau minuke
• Ua hiki ke hoʻāʻo ʻia ma ke koi e nā modula kūʻokoʻa o ka Easy Amp System
• ʻO ka hoʻohuihui Lyophilized e hiki ai ke mālama i ka mahana o ka lumi
• Hana lapaʻau: (PPA: 100%, NPA: 100%, OPA: 100%) (Kappa = 1.000)

ʻO ka mea nui, ʻaʻole hōʻike ka hoʻāʻo i ka cross-reactivity me nā orthopoxviruses (smallpox, vaccinia, cowpox) a i ʻole nā ​​​​herpesviruses maʻamau (HSV, VZV), e hōʻike ana i ke kiʻekiʻe o ka analytical specificity.

4.3 Fluorescence qPCR: Nā Diagnostics i ʻike ʻia e WHO me ka ʻike kiʻekiʻe

Hōʻike ka waihona fluorescence PCR a Macro & Micro-Test i kona kūlike me nā kūlana honua a me ka ʻike hoʻoponopono:

• HWTS-OT071 (i helu ʻia e WHO EUL):
  • ʻO ka hoʻolālā pālua-pahuhopu e hōʻoiaʻiʻo ana i ka paʻa kiʻekiʻe
  • LoD: 200 kope/mL
  • Laʻana maʻalahi o ka wai ʻulaʻula, ka ʻū ʻāʻī a me ke serum
  • Kiʻekiʻe ke kikoʻī me ka ʻole o ka cross reactivity meska maʻi mallpox, ka maʻi vaccinia, ka maʻi cowpox, ka maʻi mousepox, ka maʻi herpes simplex, ka maʻi varicella-zoster, a me ka genome kanaka, a pēlā aku.
  • Hana lapaʻau: PPA 100%, NPA 99.40%, OPA 99.64% vs ka hoʻonohonoho ʻana
• Pahu qPCR maloʻo-hau (HWTS-OT078):
  
  • Hoʻopau i ka hilinaʻi kaulahao anu me ka mālama ʻana i ka hana
  • Pahu ʻIke Honua Orthopox (HWTS-OT072):
    • ʻIke like ʻana o ʻehā mau maʻi orthopox kanaka(Ua hoʻokomo pū ʻia ʻo Mpox)
    • LoD: 200 kope/mL
    • Kūlana kiʻekiʻe me ka ʻole o ka cross reactivity me nā pathogens like
    • Hoʻemi i ka pilikia o ka misdiagnosis a hoʻonui i ka ʻike ʻokoʻa
    • Ka maʻi MonkeypoxPahu Paʻi (HWTS-OT201):
      • Hiki ke hoʻokaʻawale pololei ma waena o Clade I a me Clade II
      • LoD: 200 kope/mL
      • He mea nui no ka nānā ʻana i ka maʻi ahulau a me ka noiʻi ʻana i ka maʻi ahulau

  4.4 Ka Hoʻonohonoho ʻana o ka Genome Holoʻokoʻa: Ke Hoʻāla nei i ka Nānā Genomic a me ka Nānā ʻana i nā ʻano like ʻole

  Hōʻike hou aku ʻo Macro & Micro-Test i nā hiki holomua i ka genomics pathogen ma o kāna mau hoʻonā hoʻonohonoho genome holoʻokoʻa:

  • Monkeymaʻi ʻōpūPahu Genome Holoʻokoʻa Holoʻokoʻa no ka Virus (NGS Multi-PCR) (HWTS-TW0042):
    • Ka manawa hoʻihoʻi: 6–8 hola
    • ≥98% ka uhi ʻana o ka genome (Ct ≤32)
    • Hoʻohālikelike maʻalahi me nā mea he nui2^nd a me 3^rd hanaunanā kahua hoʻonohonoho(ONT, Qi Carbon, Salus, Illumina, MGI…)
    • ʻIke loaMonkeymaʻi ʻōpūMaʻi ʻino Ka ʻIke ʻana i ka Genome HoloʻokoʻaNā Pahu Hana (ʻIllumina/MGI) (HWTS-TW0041/0043):
      • Ka paepae ʻike: Ct ≤35
      • Hoʻolālā primer kiʻekiʻe-density (1,448nā hui o 200bpnā amplicons)
      • Ua hōʻoia ʻia me nā laʻana lapaʻau ma mua o 400
      • Fkūlike maʻalahi me nā mea he nui2^nd hanaunanā kahua hoʻonohonoho(Qi Carbon, Salus, Illumina, MGI…)

   
  

  Nā Helu Lapaʻau o ka Hoʻonohonoho ʻana o ka Genome Holoʻokoʻa o ka Virus Mpox

  

  Ka Uhi ʻana o ka Mpox Virus Whole Genome Sequencing

  Kākoʻo kēia mau pahu Mpox WGS i ka epidemiology genomic hoʻonā kiʻekiʻe, me ka nānā ʻana i ka mutation, ka palapala hoʻoili ʻana, a me ka nānā ʻana i ka loli o ka hoʻomohala ʻana.

  5. Hopena: Ke Hoʻolaha nei i ka Mana Mpox Honua ma o ka ʻOi Loa ʻEpekema

  ʻO ka hoʻomau ʻana o ka kaʻapuni honua a me ka hoʻololi ʻana o ka genetic o MPXV e pono ai kahi hoʻolālā diagnostic multi-tiered e hoʻohui ana i ka nānā wikiwiki, ka hoʻāʻo molekala hōʻoia, a me ka nānā ʻana i ka genomic.

  Hōʻike ka ʻōnaehana diagnostic piha o Macro & Micro-Test i ka hana hou ʻepekema ikaika ma nā ʻano ʻenehana he nui, me nā immunoassays, isothermal amplification, real-time PCR, a me ka sequencing hanauna hou. ʻAʻole wale kēia mau hoʻonā e hoʻoponopono i nā pono olakino lapaʻau a me ke olakino lehulehu o kēia manawa akā e kūlike pū me nā kūlana honua a me nā paradigms diagnostic e kū mai ana.

  Ma ka hiki ʻana ke ʻike wikiwiki, ka hoʻokaʻawale ʻana o nā clade pololei, a me ka nānā ʻana i ka genomic manawa maoli, hoʻokani ka ʻoihana i kahi kuleana koʻikoʻi i ka hoʻoikaika ʻana i ka mākaukau honua a me ka pane ʻana i ka mpox a me nā maʻi lele ʻē aʻe e kū mai ana.

  Nā Kuhikuhi:

  [1] WHO. Nā Hōʻike Kūlana Honua o Mpox. Malaki, 2026, Geneva: ʻAhahui Ola Honua; 2026
  [2] WHO. Ka Hoʻokele Lapaʻau a me ka Pale ʻana i ka Maʻi no Mpox. Mei 2025, Geneva: World Health Organization; 2025