ʻO ka pilikia AMR e ulu ana: No ke aha he kī ka ʻike wikiwiki i ke kaua ʻana i nā maʻi kū'ē i ka lāʻau lapaʻau

Ua lilo ke kū'ē ʻana i nā microbes (AMR) i hoʻokahi o nā hoʻoweliweli nui loa i ke olakino lehulehu o ka honua.

Ua paʻi ʻia kahi noiʻi koʻikoʻi maʻO ka Lancetua manaʻo ʻiaʻO 1.27 miliona mau make i ka makahiki 2019 ua pili pololei ia i ke kū'ē ʻana i ka bacteria antimicrobial (AMR), ʻoiai kokokeUa pili nā make he 5 miliona me ka AMR bacteriaKupaianaha,ʻO 73% o nā make i pili i ka AMR i hana ʻia e nā pathogens bacteria ʻeono wale nō, e hōʻike ana i ka pono wikiwiki no ka nānā pono ʻana, ka pale ʻana i ka maʻi, ka mālama ʻana i nā antimicrobial, a me ka hōʻoia wikiwiki ʻana.

Ma waena o kēia mau pathogens, ʻekolu mau bacteria Gram-negative e pono ai ka nānā kūikawā:

  • · ʻO ka maʻi pneumoniae Klebsiella(KPN)
  • · ʻO Acinetobacter baumannii(ʻAba)
  • · ʻO Pseudomonas aeruginosa(PA)

Ke kūpaʻa nei kēia mau meaola i nā carbapenems—ke kihi o ka mālama ʻana i nā maʻi Gram-negative koʻikoʻi he nui—a ua ʻike ʻia ma ka honua holoʻokoʻa he mau pathogens koʻikoʻi.

Ua ʻike ʻo WHO i kēia mau pathogens he mea koʻikoʻia i ʻole nā ​​​​​​mea koʻikoʻi kiʻekiʻe

ʻO kaPapa Inoa o nā Maʻi ʻŌpala Koʻikoʻi o ka WHO (BPPL) 2024ʻike i nā bacteria kū'ē i ka antimicrobial e pono ai ka hoʻopukapuka wikiwiki ʻana i nā diagnostics hou, nā therapeutics, nā lāʻau pale, a me nā hoʻolālā pale maʻi.

Ma waena o nāKoʻikoʻi/KiʻekiʻeKūlana KiʻekiʻeʻO nā pathogens:

  • · Kūʻē i ka carbapenemʻO Acinetobacter baumannii(PĀPAʻI)
  • · Kūʻē i ka carbapenemʻO Pseudomonas aeruginosa(CRPA)
  • · ʻO nā Enterobacterales kū'ē i ka Carbapenem (CRE), meʻO ka maʻi pneumoniae Klebsiella(CRKP)

Ua hoʻoikaika hou aku ka WHO e pono i kahi ala piha e hoʻohui pū ana i ka hoʻoponopono ʻana i kēia mau pathogensnā hōʻailona wikiwiki, ka nānā ʻana, ka mālama ʻana i nā antimicrobial (AMS), a me ka pale ʻana a me ka kaohi ʻana i ka maʻi (IPC)ma mua o ka hilinaʻi wale ʻana i ka hoʻomohala ʻana i nā antibiotics hou.

Hōʻike nā Alakaʻi Honua i ke Koʻikoʻi o ka Diagnostics wikiwiki

ʻOi aku ka pono o ka hakakā ʻana me AMR ma mua o nā lāʻau antibiotic maikaʻi—pili ia i ka ʻike kūpono a me ka manawa kūpono.

ʻO kaʻO ka Hoʻolālā Hana Honua o WHO no ke Kū'ē ʻana i nā Antimicrobialʻike i ka hoʻoikaika ʻana i ka hiki ke keʻena hoʻokolohua a me ka hoʻonui ʻana i ke komo ʻana i nā diagnostics maikaʻi ma ke ʻano he mau mea nui no ka hoʻomaikaʻi ʻana i ka nānā ʻana a me ka hoʻonui ʻana i ka hoʻohana antimicrobial.

ʻO ka maʻi pneumoniae Klebsiella

Ma ke kūkulu ʻana ma luna o kēia hoʻolālā, ʻo kaKa Papahana Hoʻokolohua Kū'ē Antimicrobial a WHO (2024)hōʻike i ka diagnostics wikiwiki ma ke ʻano he mea hana koʻikoʻi i:

  • · Kākoʻo i ka mālama ʻana i nā antimicrobial (AMS)
  • · E alakaʻi i ka lāʻau antimicrobial kūpono a me ka manawa kūpono
  • · Hoʻāla i ka pale ʻana a me ka kaohi ʻana i ka maʻi (IPC)
  • · Hoʻoikaika i ka nānā ʻana iā AMR
  • · Hoʻomaikaʻi i ka ʻike ʻana a me ka pane ʻana i nā maʻi ahulau
  • E hoʻomaikaʻi i ka ʻike ʻana a me ka pane ʻana i nā maʻi ahulau

Pēlā nō, ʻo kaʻAhahui Maʻi Pipili o ʻAmelika (IDSA)Paipai i nā diagnostics molecular wikiwiki, inā loaʻa, e ʻike i nā pathogens bacteria a me nā ʻano kū'ē ma mua, e ʻae ana i nā kauka e hoʻomaikaʻi i ka lāʻau antimicrobial a hōʻemi i ka ʻike pono ʻole i nā antibiotics ākea.

ʻO kaʻAhahui ʻEulopa no ka Microbiology Lapaʻau a me nā maʻi lele (ESCMID)paipai pū i ka ʻike wikiwiki ʻana i nā bacteria Gram-negative e hana ana i ka carbapenemase e hoʻomaʻamaʻa i ka hoʻokō mua ʻana o nā hana kaohi maʻi a me ka mālama antimicrobial kūpono.

I ka hui pū ʻana, hoʻoikaika kēia mau ʻōlelo paipai honua i kahi leka like:Ke lilo nei nā diagnostics molekala wikiwiki i mea nui o ka hoʻokele AMR hou.

Ke hoʻomaopopo nei iā KPN, Aba a me PA

ʻO ka maʻi pneumoniae Klebsiella (KPN)

K. pneumoniaehe kumu nui ia o ka maʻi pneumonia e pili ana i ka mālama ola, nā maʻi koko, nā maʻi ʻōpū mimi, a me ka sepsis.

Kūʻē i ka carbapenemK. pneumoniaeLoaʻa pinepine iā ia nā gene carbapenemase e like me: KPC, NDM, OXA-48-like a me IMP.

Hiki i nā ʻano hypervirulent ke hoʻohui i ka virulence i hoʻonui ʻia me ke kūpaʻa multidrug, e hana ana i nā pilikia therapeutic koʻikoʻi.

ʻO Acinetobacter baumannii (Aba)

ʻA. baumanniihe kūpaʻa loa ia a hiki ke ola ma luna o nā ʻili o ke kaiapuni no ka wā lōʻihi.

Ua pili pono ia me:

  • · Nā maʻi ahulau ICU
  • · Ka niumonia e pili ana i ka mīkini hanu (VAP)
  • · Nā maʻi kahe koko
  • · Nā maʻi e pili ana i ka hāmeʻa

ʻO kona hiki kupaianaha ke loaʻa nā mea hoʻoholo kū'ē ua hana i ka carbapenem-resistantʻA. baumanniiʻo ia kekahi o nā maʻi pathogens ma ka haukapila paʻakikī loa e mālama.

ʻO Pseudomonas aeruginosa (PA)

P. aeruginosahe maʻi pathogen kūpono e hoʻopili pinepine ai i nā poʻe maʻi koʻikoʻi a me nā poʻe maʻi i hoʻopilikia ʻia ka pale ʻana.

ʻO ke kū'ē kūloko, ka hoʻololi wikiwiki ʻana i ka genetic, a me ka hoʻokumu ʻana o biofilm e kōkua i nā maʻi mau a me ka hoʻonui ʻana i ke kū'ē ʻana o ka carbapenem ma ka honua holoʻokoʻa.

Ka Hoʻoili ʻana ma nā Hoʻonohonoho Ola Kino

Hoʻolaha nui ʻia kēia mau pathogens multidrug-resistant ma o:

  • · Nā lako lapaʻau i haumia ʻia a me nā ʻilikai kaiapuni
  • · Nā lima o nā limahana olakino
  • · Nā poʻe maʻi i koloni ʻia a i ʻole i loaʻa i ka maʻi
  • · Nā mea huna hanu
  • · Nā mea hoʻouka kaua e like me nā ventilators a me nā catheters

Wahi a kaNā Kikowaena no ka Manaʻo a me ka Kāohi ʻana i nā Maʻi (CDC) o ʻAmelika Hui Pū ʻIa, ʻo ka ʻike mua ʻana i ka hale hana hoʻokolohua i hui pū ʻia me ka mālama ʻana i nā antimicrobial a me nā hana pale koʻikoʻi no ka hōʻemi ʻana i ka laha ʻana o nā meaola kūʻē i nā lāʻau lapaʻau he mea nui ia no ka hōʻemi ʻana i ka laha ʻana o nā meaola kūʻē i nā lāʻau lapaʻau e pili ana i ka mālama ola.

Nā Pilikia Lapaʻau

Ke hoʻomau nei ka palena o nā koho lapaʻau.

ʻO nā pilikia o kēia manawa:

  • · Ke hoʻonui nei i ke kū'ē ʻana o ka carbapenem
  • · Loaʻa palena ʻia o nā antimicrobial hou
  • · ʻO ka ʻawahia e pili ana me nā polymyxins
  • · Ke kū nei ke kū'ē i nā mea hana hou

No laila, ke paipai mau nei nā alakaʻi honua i ka loaʻa ʻana o nā hōʻike microbiological kūpono e kākoʻo i ka lāʻau antimicrobial i kuhikuhi ʻia i ka manawa hiki.

No ke aha he mea nui ka ʻike wikiwiki ʻana i nā molekala

ʻO ka moʻomeheu kuʻuna a me ka hoʻāʻo ʻana i ka maʻamau antimicrobial e koi pinepine ʻia48–72 holama mua o ka loaʻa ʻana o nā hopena hiki ke hana.

Hiki i nā diagnostics molecular wikiwiki ke hoʻopōkole nui i kēia manawa ma ka ʻike like ʻana i nā pathogens a me nā genes pale koʻikoʻi i ka lāʻau lapaʻau, e hiki ai i ka wā mua:

  • · ʻO ka lāʻau lapaʻau antimicrobial kūpono
  • · Nā hana pale maʻi
  • · Nā hoʻoholo mālama antimicrobial
  • · Nānā ʻana i nā meaola kūʻē

He Hoʻonā PCR Multiplex no ka Hoʻoholo ʻana i ka Lapaʻau wikiwiki

No ke kākoʻo ʻana i ka ʻike wikiwiki ʻana i nā pathogens Gram-negative koʻikoʻi a me nā ʻano hana kūʻē carbapenem,ʻO ka Macro & Micro-Test's KPN, Aba, PA & Drug Resistance Genes Multiplex Detection Kitʻike pū ʻia:

KPN o ka Micro Test

Nā pathogens i manaʻo ʻia: ʻO ka maʻi pneumoniae Klebsiella, ʻO Acinetobacter baumannii, ʻO Pseudomonas aeruginosa 

Nā genes carbapenemase: KPC, NDM, ʻOXA-48, IMP

Nā Hiʻohiʻona Koʻikoʻi

  • · ʻIke pololei mai nā hāpana sputum
  • · ʻAʻole pono ka hoʻonui ʻana i ka moʻomeheu lōʻihi
  • · ʻIke loiloi:LoD 1000 CFU/mL 
  • · Loaʻa nā hopena ma35–50 mau minuke 
  • · Kūlike me nā kahua PCR manawa maoli maʻamau

Ma ka hāʻawi ʻana i ka ʻike molekala wikiwiki o nā pathogens a me nā māka kūʻē, hiki i ka hoʻāʻo ke hoʻokō i nā kahe hana microbiology maʻamau a kākoʻo i ka hoʻoholo ʻana i ka lāʻau lapaʻau mua.

Ke Hana Pū nei me ke Kūʻē ʻana iā AMR

ʻAʻole hiki ke lanakila wale ʻia ke kūʻē ʻana i nā antimicrobial me nā antibiotics hou.

ʻO kaʻO wai, IDSA, ESCMID, a meCDCe hoʻomaopopo mau i ka pono o ka hoʻohui ʻana o ka mana AMR kūpono:

  • · Nā hōʻailona wikiwiki
  • · Mālama ʻana i nā mea pale i nā maʻi ʻili
  • · Ka pale ʻana a me ka kaohi ʻana i ka maʻi
  • · Nānā ʻana i ka hale hana
  • · Ke komo ʻana o ka lāʻau lapaʻau i ka manawa kūpono

I ka hoʻomau ʻana o nā keʻena hoʻokolohua ma ka honua holoʻokoʻa e hoʻoikaika i kā lākou pane AMR, hiki i nā diagnostics molekala multiplex wikiwiki ke pāʻani i kahi kuleana koʻikoʻi i ke kākoʻo ʻana i nā hoʻoholo lapaʻau i hoʻokumu ʻia i nā hōʻike a me ke kōkua ʻana i ka hōʻemi ʻana i ka laha ʻana o nā pathogens kūʻē.

Nā Kuhikuhi

1. Nā Hui Hana Kū'ē Antimicrobial.Ke kaumaha honua o ke kū'ē ʻana i nā antimicrobial bacteria i ka makahiki 2019. ʻO ka Lancet.2022.

2. ʻAhahui Ola Honua.Hoʻolālā Hana Honua no ke Kūʻē ʻana i nā Antimicrobial.2015.

3. ʻAhahui Ola Honua.Ka Papa Inoa o nā Maʻi Koʻikoʻi o ka Bacteria WHO 2024. 

4. ʻAhahui Ola Honua.Ka Hana Hoʻokolohua Kū'ē Antimicrobial.2024.

5. ʻAhahui Maʻi Pipili o ʻAmelika (IDSA).2024 Alakaʻi no ka mālama ʻana i nā maʻi Gram-Negative Antimicrobial-Resistant. 

6. ʻAhahui ʻEulopa no ka Microbiology Lapaʻau a me nā Maʻi Pipili (ESCMID).Nā Kuhikuhi no ka Hoʻokele ʻana i nā Maʻi i Hoʻokumu ʻia e nā Bacilli Gram-Negative Multidrug-Resistant. 

7. Nā Kikowaena no ka Manaʻo a me ka Kāohi ʻana i nā Maʻi (CDC) o ʻAmelika Hui Pū ʻIa.Nā Hoʻoweliweli o ke Kūʻē ʻana i nā Antibiotic ma ʻAmelika Hui Pū ʻIa.

 


Ka manawa hoʻouna: Iulai-22-2026